O cisto de Baker é um cisto cheio de líquido que provoca uma saliência e uma sensação de desconforto atrás do joelho. A dor pode piorar durante a flexo extensão o joelho ou em momentos de maior atividade física no trabalho, andar distâncias maiores ou subir escadas.
O cisto de Baker, também chamado de cisto poplíteo, é geralmente o resultado de uma patologia intrarticular ao joelho, como artrite, artrose, lesão na cartilagem, lesões meniscais ou ligamentares. Essas doenças podem levar o joelho a uma maior produção de líquido sinovial (líquido no joelho, Sinovite ), essa sinovite leva a formação do cisto de Baker.
O cisto de Baker pode causar inchaço na região posterior do joelho e provocar desconforto ou dor na região, algumas vezes a dor tem origem no cisto porém pode estar relacionada ao problema primário que levou ao surgimento do Cisto de Baker.
Em alguns casos, o cisto de Baker não causa dor, e o paciente pode nem notar. Mesmo não tendo sintomas objetivos você pode observar:
- Inchaço atrás do joelho, e às vezes na perna
- A dor do joelho
- Rigidez
- Na palpação da região posterior do joelho sentir uma estrutura semelhante a um balão cheio de água
Como surge o cisto de Baker?
O líquido sinovial circula, entra e sai das bolsas de tecido (bursas) em todo o seu joelho. Existe um sistema de válvula entre o joelho e a bursa na parte posterior do joelho (Bursa poplítea). Este válvula regula a quantidade de líquido sinovial entrando e saindo da bursa. Mas às vezes o joelho produz muito líquido sinovial (sinovite), resultando em acúmulo de líquido na bursa e esse acúmulo é chamado de cisto de Baker, que pode ser causado por:
- A inflamação da articulação do joelho, tal como ocorre com vários tipos de artrite e na artrose
- Nas lesões do joelho, como uma lesão cartilaginosa, meniscal ou ligamentar.
Os exames mais usados no diagnóstico são o ultrassom e a ressonância nuclear magnética, essa última muitas vezes também mostra a causa primária da sinovite que levou ao surgimento do cisto de Baker.
- Os sintomas do Cisto de Baker são:
- Dor no joelho (principalmente na face posterior do joelho);
- Edema (inchaço) na atrás do joelho, na panturrilha;
- Vermelhidão no local;
- Sensação de água correndo na panturrilha.
O tratamento em geral é endereçado a causa primária que leva a sinovite. A avaliação fisioterapêutica é essencial para determinar o tipo de tratamento adotado. Entre os tratamentos mais comuns são:
- Pilates - O método reforça a musculatura e alonga, estabilizando a estrutura e tratando a causa do problema e não apenas os sintomas e gerando resultados mais rápidos e duradouros.
- Fisioterapia - Nos casos agudos, onde a dor é muito aguda, a fisioterapia ajuda na redução do edema, aliviando a dor e posteriormente reforçando a musculatura com benefícios semelhantes aos do Método Pilates.
- Kinesio Taping - Utilizado para drenar os linfonodos da cavidade poplítea ajuda a drenar os edemas, apresenta bons resultados no alívio da dor mas deve ser complementado pela fisioterapia, Pilates ou exercícios de alongamento e fortalecimento muscular.
- Terapia Manual (massagem, drenagem linfática) - Parte integrante da fisioterapia, a terapia manual ajuda a drenar os edemas e aliviar a dor, porém apenas alivia os sintomas sem resolver o problema.
- Acupuntura - Alivia a dor e ajuda na eliminação dos edemas, mas precisa ser complementada pela fisioterapia e exercícios de fortalecimento e alongamento para evitar recidiva.
- Medicamentos - A terapia medicamentosa pode aliviar os sintomas mas se o problema estiver sendo causado por instabilidade do joelho, o problema pode voltar após o final da terapia.
- Cirurgia/artroscopia - Raramente recorre-se a cirurgia nos casos de Cisto de Baker. A consulta com o ortopedista é essencial para determinar a necessidade de cirurgia/artroscopia.
Procure seu médico e fisioterapeuta antes de iniciar qualquer tratamento.
Dra. Luciana Passos
Fisioterapeuta
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